医療法人永世会は佐賀県で患者様にやさしい、開かれた生殖医療をご提供いたします。

夜のお散歩
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夜のお散歩

先日、産婦人科医会で賀寿をお祝いする会が開催されました。

会場は、華やかな雰囲気でした。

食事もそこそこに、常日頃お世話になっている諸先輩方に挨拶をしながら楽しいときを過ごしました。

お開きになったあと、代行待ちの築山先生とタクシー待ちの私の二人で少しばかりお散歩をしました。

そろそろチューリップの季節ですね。

この二人、実は同期で長崎大学病院で一緒に働いていました。

懐かしい顔ぶれ

昨日の九州北部は雪がちらつく寒い日でした。

その日の夕方、私は下関にいました。

私の生殖医療の原点は済生会下関総合病院(通称下済)です。

そこでご指導して頂いた高崎彰久先生が定年退職されるということで送別会に出席しました。

これまで高崎先生と一緒に下済で働いていたことがある先生が集合していました。

当時学んだ生殖医療に向き合う姿勢や貴重な経験が自分の基礎となり、そのおかげで今があるのだと思っています。あまりうまくは言えませんでしたが、直接その感謝の気持ちを高崎先生に伝えることができました。

昔話にはなが咲きながら、夜は更けていきました

よいお茶の効果

昨日の2月5日は休診のため、みなさまには大変ご迷惑をおかけしました。

東京で開催されたがん・生殖医療の全国の均てん化のための会議に佐賀県の代表施設として参加してきました。

これまで各施設間、医師間でやりとりを行っている現状を、各県でのネットワークを構築するために、生殖医療実施施設、がん診療拠点病院、行政の三者で話し合いの場が聖マリアンナ医科大学の鈴木 直教授の主導のもとに行われました。

平日に東京の会議に出席するのは正直つかれましたが、机の上にはあっと目を奪われるものが置いてありました。

当院は現在、医学的適応の未受精卵子および胚凍結の施設申請を行っています。申請が通りましたら、みなさまにお知らせしたいと思います。

本年もよろしくお願いいたします

新年を迎えて、20日が過ぎました。

婦人科は1月4日から診療を開始していますが、一日一日はあっという間に終わってしまいます。

この生殖医療に携わっていると、卒業された患者さんからお子さんの画像つきのお手紙や年賀状を頂くことがあります。先日、卒業されたと思ったのに、もう出産されているという感じです。

以前は妊娠された方の分娩まで担当することにやりがいを感じていたのですが、現実的に高度生殖補助医療まで診療を行っていると分娩まで手が回らず、当院では残念ながら分娩は行っていません。そのため、よけいに無事生まれた連絡を頂くと嬉しく思います。

今年は、なんと二人のお子さんが写った年賀状が届きました。しかし、双子だったわけではなく、以前私が凍結した受精卵で二人目が生まれ、姉弟ができましたというものでした。文章も添えられており、このブログをみていますとのことでした。

こういった嬉しい連絡を頂くと、いっそう仕事を頑張ろう!という気持ちになります。

本年もよろしくお願いいたします。

開院からを振り返って

12月に入り、早いもので1週間が過ぎました。自分が最も早く出勤することが多く、寒いと思いながらエアコンのスイッチを入れています。

婦人科開設から1年4ヶ月になりました。この12月で当院で妊娠された方が100名を越えました。当初は一般不妊治療で妊娠される方が多かったのですが、最近では凍結融解胚移植の治療周期数が増えてきたため、体外受精・顕微授精の高度生殖補助医療で妊娠される方が増えてきています。

一般不妊治療で妊娠された方の最高年齢は42歳、高度生殖補助医療でも42歳です。最高年齢は同じですが、治療周期数あたりの妊娠率は高度生殖補助医療の方が高くなっています。

治療成績をみると、やはり年齢がもっとも重要であることがわかります。当院の融解胚移植での移植あたりの妊娠率を年齢別にみると、34歳未満の方が56.7%、35歳から39歳の方が33.3%、40歳から42歳の方が31.6%となっています。全年齢では41.3%です。この結果は、日本産科婦人科学会が毎年まとめている統計と同様の傾向であり、35歳以上では高度生殖補助医療を行っても妊娠率は低下していきます。

また、反復流産いわゆる不育症で受診される方も多くいらっしゃいます。当院では不育症のスクリーニング検査を行っており、その結果に応じた治療を行っています。不育症の方で妊娠継続でき、当院を卒業した方も数名いらっしゃいます。

開院した当初は、なぜ佐賀県の武雄市で?と思われた方も多かったことと思います。自分の出身地だからということもありますが、これまで武雄周辺の方は福岡まで治療を受けに行かれている方が多いと耳にしていました。近くで高度生殖補助医療までの医療を提供することで、地域に微力ながら貢献したいと思っています。

これからも、谷口眼科婦人科をどうぞよろしくお願い致します。

 

 

サッカーのために

11月2日は診療が終わるとすぐに電車に飛び乗りました。

福岡で開催されている日本女性医学学会へ参加してきました。

女性医学とは、女性の健康を考える学問であり、思春期から老年期までと幅広く何でもありな領域です。当院は不妊治療の患者さんが多いのですが、一般婦人科で受診されている患者さんもいらっしゃいます。

興味深い講演が多かったのですが、ひとつご紹介したいのが、「女性アスリートの健康」についてです。東京オリンピックも近づいてきて、最近注目されている領域のひとつになります。

アスリートときくと、私は関係ないと思う方が多いと思いますが、中高生や大学生、社会人の実業団を含めて本格的にスポーツに取り組んでいる女性の方すべてが対象になると思います。

練習のしすぎで生理が来なくなった、記録をのばすために食事制限をして体重を落とした、疲労骨折をした、大事な大会に生理が重なりパフォーマンスが発揮できなかった等さまざまな問題があります。

まだ身長が伸びている発育段階にあるジュニアアスリートの管理が通常のアスリートとは異なることも非常に勉強になりました。

そして、スペシャルゲストが登場されました。

なでしこジャパンの川澄選手です。

シーズンオフに入り、アメリカから帰国されたばかりだそうです。

主治医の先生との対談形式でご自身の経験談をおききすることができました。なでしこの頃に主治医の先生と出会い、LEP(ホルモン剤)により月経周期のコントロールを始められたそうです。プロ選手はトークも上手で、笑いも交えながらとなりました。

「サッカーのために使ってます」

今回のように、プロの有名な方が講演等にご協力して頂けることで、女性アスリートの健康が女性アスリート自身やその指導者の方に理解され、広がっていけばと思っています。

連休の過ごし方

みなさま、3連休をいかにお過ごしでしょうか?

私は、いつもとかわらず受精卵のチェックのために培養室に足を運んでいます。

朝に発育状況をチェックして、胚盤胞に発育していることを確認しました。昼から凍結できそうです。凍結の試薬や物品の準備をして、しばらく時間があきます。

いつもお昼ごはんはお弁当なのですが、さすがに休日にお弁当を頼むのは悪いので、近くのレストランで家族でランチを食べることにしました。

このお店のカレーとハンバーグは大好きです。今日は、デミグラスソースのハンバーグランチにしました。

ハンバーグはもちろん美味しかったのですが、何気にフルーツジュースが甘すぎずに美味しかったです。

可愛らしいデザートまで美味しく頂きました。

最初にでてきた、バーニャカウダーソース付きのサラダは写真を撮るのも忘れ、食べてしまいました。

それでは、仕事に戻ります。

メラトニン

当院でお勧めしているサプリの一つにメラトニンがあります。

メラトニンとは、睡眠中の網膜に光の刺激がないときに松果体から分泌されているホルモンです。メラトニンには抗酸化作用があり、老化の原因とされている活性酸素を消去する働きがあります。卵胞液の中にもメラトニンが含まれていることがわかっていて、卵子の質の原因のひとつとして、加齢によるメラトニンの分泌の減少が関与していると考えられています。

私がメラトニンと出会ったのは、山口大学医学部附属病院で働いているときでした。先輩の田村博史先生がメラトニンの研究をされていました。

先日、10月5日と6日に福岡で日本IVF学会が開催されたのですが、その際に久しぶりに田村先生とお会いしました。今回、「メラトニンの卵巣加齢に対する予防効果および投与開始時期の検討」という演題を発表されており、賞を受賞されました。

後輩として、非常に嬉しく思います。

納涼会

大雨のあと、しばらくは朝夕が涼しくなってきたと思っていましたが、ここ数日は昼間はまだまだ暑いですね。

先日、恒例の伊万里医療館での納涼会が開催されました。例年は伊万里市の花火大会の日に行われていましたが、今年は残念ながら花火大会が開催されないため、少し遅めの時期となりました。

本格的なテントが設営され、日差しや雨への対策も万全で、まるでイベント会場のようです。

昨年、初参加の婦人科スタッフのテーブルはなかなか炭に火が起こらず、スタートが出遅れましたが、今年はばっちりでした。

誰が指揮をしているかはわかりませんが、昼の仕事もBBQもチームワークは良好のようです。

途中で、マッスルなスペシャルゲストが登場し、会場は一気に盛り上がり、マッスルパワー全開でかき氷が振る舞われました。

美味しいものを食べると、ひとは笑顔になるようです。

また、週明けから頑張れそうです。

30年後の生殖医療

少し前のことになりますが、9月8日に東京で開催された「第18回生殖バイオロジー東京シンポジウム」に参加してきました。昨年から会場は東京ガーデンテラス紀尾井町です。

長崎大学病院に勤務していた頃からこの会には毎年継続して参加しています。

日頃の診療は臨床が中心となりますが、生殖医療の技術面だけを追求するのはなく、まだ解明されていないことを含めバイオロジーの本質を学ぶことの大切さを提唱されている鈴木秋悦先生が創設された会です。

難しい内容が多いのですが、居眠りをなるべくしないように頑張って聴いています。

今回の中でおもしろかったのは、IVF JAPAN CEOの森本先生が講演された30年後の生殖医療についてでした。15年前と今の生殖医療は全く違うことになっているので、30年後は今問題になっていることで進歩していることが多いのではないかと思います。PGT-A、iPS、ゲノム編集、AI、自動化等です。日本でトップレベルの方がおもしろそうに30年後の未来を想像する。非常にワクワクします。

最後の講演までききたかったのですが、東京には台風が接近していて、飛行機が飛ばないかもしれないとの予報でしたので、残念ながら1時間早く会場を後にして空港へ向かいました。勤務医のときと違い、自分がいないと診療できないので、責任感の重さを実感する機会になりました。

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(子宮卵管造影、子宮鏡)